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의료개혁, 이것부터] ① 병세 설명 좀 해주세요
불쑥 수술·검사하라… 환자·가족들은 답답

김철중 의학전문기자 doctor@chosun.com

입력 : 2004.08.17 18:28 29'

지난달 말 서울 강남의 유명 대학병원에서 초등학생 외아들(10)이 응급수술을 받은 박모(37)씨는 아들 병세가 궁금해 미칠 지경이다. 등교하다 버스에 치여 허벅지 전체 근육이 파열되는 중상을 입었지만 의사들로부터 이틀동안 “2차 수술을 해야 한다”는 말만 들었을 뿐이다.
그는 “응급실이야 그렇다 치더라도 입원해서까지 주치의를 만날 수 없으니 뭐가 어떻게 되는 건지 모르겠다”고 말했다.

최근 어지러움 증세가 있어 역시 국내 정상급 대학병원 이비인후과를 찾은 이모(48)씨는 의사의 말을 듣고 머리가 핑 돌았다. 몇가지 정밀검사가 필요하다는 말만 믿고 검사료 수납창구에 들렀다 “뇌MRI 등 100만원이 필요하다”는 이야기를 들었기 때문이다.

그는 “고가의 검사를 받으라고 하면서 아무 설명을 해주지 않았다”며 “검사가 정말로 필요한지도 의문”이라고 말했다.

환자들이 병원에서 느끼는 가장 큰 불만은 자세한 설명없이 시키는대로 진료만 받으라는 의료진의 태도다. 환자 입장에서 이것저것 물어보고 싶어도 딱 부러지게 설명해주지 않거나 “나가보라”고 핀잔주는 의료진이 많으니 답답한 노릇이다.

‘설명 부족’은 의료분쟁으로 이어지기 일쑤다. 대외메디컬로 법률사무소 전현희 변호사는 “의료 소송의 70~80%는 환자측이 의료진의 설명 부족을 문제삼고 있다”며 “특히 예견되는 합병증·부작용 등을 사전에 환자에게 자세히 설명해야 분쟁이 일어나지 않는다”고 말했다.

의사들은 ‘설명 부족’을 많은 환자를 봐야 하는 현재의 취약한 의료구조 탓으로 돌린다. 하지만 삼성서울병원은 2년 전 ‘설명 간호사제’를 도입, 좋은 평가를 받고 있다.

교육·상담 간호사를 양성, 외래환자가 많은 12개 진료과에 집중 배치해 그들의 궁금증을 풀어주고 있다. 병실에서는 당뇨·소아암·심장·간염 등 분야별 ‘설명 간호사’가 환자들에게 병세와 질병 관리 요령 등을 알려준다.

조병찬 (찬반:22, 0) 민간의료보험을 도입해야 한다. 부자에게는 비싸지만 고급의 진료를 하고 여기서 얻은 잉여수익으로 가난한 사람들에게 저렴하면서도 최소한의 모든 진료를 다 받을 수 있게 해야 한다. 현재의 의료보험제도는 부자든 가난한 사람이든 모두에게 불만이다. (08/17/2004 23:25:41)

김창욱(bada) (찬반:14,16) 일단 무조건 이것 저것 값나가는 검사부터 시키고, 별다른 증세 없으면 그때 부터는 단 2분 정도 의사 얼굴 알현(?)하는데도 특진료 꼬박 챙기며 찬밥신세 환자,이것이 종합병원의 교활한 장사수법이더군요.-일전에 삼성의료원에서의 경험입니다.- (08/17/2004 22:15:21)

박병준(carpuspark) (찬반: 8, 3) 하루종일 좃뻬이 치고 밥먹을 시간도 잠잘 시간도 없는데 설명이 제대로 되겟습니까, 그 시간에 중환자실 환자 회진하고 돌보는게 더 중요할겝니다. 조만간 전공의 노조 말들겝니다. 두고보이소. 화끈하게 시간 벌여서 잠도 자고 제 때에 밥도 먹고 할겝니다. 그라면 뭐 설명이야 시간나면 하루종일 하겟습니다. 의료개혁 말로만 지랄하고 신문내지 말고 현실을 직시하자!-의사 박- (08/18/2004 04:59:59)

김성민(maxskim) (찬반: 5,14) 의료분야는 이미 병자를 고치는게 아니고 돈을 많이벌기위해서 장사하는 종류의 직업으로 바뀌었다. 의사와 약사의 말만 들어주고 외국에서는 자연요법과 대체요법이 엄청나게 발전하고있는데도 의사,약사의 밥그릇이 적어질까봐 모두 무시하고 있다. 이것이 우리나라의 의료 수준이다 (08/17/2004 23:54:19)

박영양(nutrientp) (찬반: 0, 0) 제목보고 이미 대학병원얘기겠지 했습니다. 개인병원들 부업신청한사람이 10%가 넘었더군요. 대학병원쉽게 가게만든체계를 고쳐야겠지요. 근무시간을 주당 96시간으로 줄여달라는 전공의들의 값싼인력과 특진료,특실료,식대료,주차료로 이득을 챙기고 있지요. 개인병원들은 설명을 자세히 해주고 궁금한거 물어보라고 하여 또 설명해줘도 시간이 남습니다. 병실은 텅텅비어 있구요. (08/18/2004 10:14:36)