생명보험 하나 들어 놓은게 있는데,
보험을 들때 병원에 입원하면 입원비도 준다는 말을 들었기에,
보험사에 전화를 했다.
(보험가입서류와 약관을 어디다 두었는지 모르겠다, 또 본다 한들 알수나 있을까?
보험사 홈페이지에 회원가입하고 내 보험 관련 자료가 있나 찾아 봤는데, 그런 건 또 없다)
입원한 것으로 입원비는 지급될수 있는데, 3일간 입원했다고 했더니 3일입원으로는 입원비 지급이 안되고 4일입원부터 된단다.(허거.. 그때 3일만 입원해도 된다고 들었던거 같은데...)
수술은 어찌되냐고 했더니, 정확한 수술명과 분류번호를 알려달란다.
병원에 전화했더니, 원무과에서는 그런건 모른단다. 의사에게 확인해 봐야 한다나 어쩐다나...그러면서 심장내과에 알아보란다.
심장내과에 전화했는데 여전히 같은 대답이다.
열이 받아서
"진료비, 치료비 계산은 도대체 어떻게 해서 돈을 받은거냐? 그 계산이 나오기 위해서는 어떤 병에 어떤 치료를 받았고, 그건 의료보험공단에 제출해야할 서류에도 다 있는 거 아니냐? 병도 모르고, 분류도 모르면서 당신들 맘대로 적당히 계산해서 진료비 받은거냐?"
하고 목소리 좀 높였더니, 차트를 찾아 봐야 하고, 교수님에게 물어봐야 하고, 어쩌고 하면서 기다리란다.
교수한테 물어보고 와서 알려준 병명은 '비후성 심근증, 코드는 I42.2' , 그리고 정확한 것은 9일날 예약되어 있으니까 그때 교수님께 물어보란다.
더 얘기해야 나올게 없는 거 같아서 알았다고 하고 끊었다.
다시 보험사에 전화해서는 이런 병과 이런 코드라고 했더니, 수술명은 무엇이냐? 이걸 정확하게 알아야 된다. 그건 잘 모르겠는데... 나중에 정확하게 알아서 연락달란다. 치질이나 맹장수술같은 것은 간단하게 보험금 지급이 되지만, 다른 것은 정확하게 알아야 하고, 나중에 지급하려면 진단서도 첨부해야 한단다.
그래서 또 더 할말이 없어졌다. 알았다고 하는 수밖에...
보험 들어놓고 보험금 타 먹는다는게 어렵다는 건 진작부터 알았지만,
역시 쉽지 않은 일인 모양이다....
보험을 저도 몇개 들었는데 잘 참조하여야 겠군요.
그런데 입원비는 4일 입원기준으로 부여한다고 제가 가입한 약관엔 있더라구요.
그래서 이전 1999년 2번 담석때문에 입원한적이 있는데 의사가 3일되는날 퇴원해도 좋다고 했는데 전 4일 있어야 한다고 우겨서 입원 4일만에 퇴원한 적이 있답니다.
입원비 하루 5만원 타먹으려구요.
원래 들 때는 쉽고 돈 탈 때는 어려운게 보험이지요....
그래서 보험회사가 돈을 벌지요. ^^;
어느 일이든 그 바닥의 룰이라는 게 있는 법이지만, 그 바닥의 룰이 일반인들에게는 너무 어려운 게 문제같아요. -_-;;