뻐꾸기 둥지

   가는길, 버스 안에서 전공의가 학생들한테 오리엔테이션을 했다. "떠들지 말고 작업자들한테 예의바르게 행동하고......" 이 사람은 '닥터 켄터키'인데 본인은 '충남게바라' 라고 불리우기를 바라는 것 같다. 전자는 그의 외모가 켄터키 치킨 할아버지를 빼닮아서 붙인 것이고 후자는 게바라처럼 천식끼가 있는데도 담배를 꾸준히 피우는 용감한 면모를 부각시킨 것이다. 하여간 이 사람도 이젠 하산할 때가 되어서 그런지(내년에 전문의 시험을 봄), 강의를 참 잘했다. 짝짝짝.

 학생들이 작업자에게 작업내용과 관련 증상 등등을 묻고 있다. 나중에 토의시간에 한 학생은  이 일이 그냥 보기에는 쉬운 작업같았는데 막상 가까이 가보니 200도가 넘는 제품의 열기를 견디기 어려웠다고 했다. 다른 학생은 자기보다 어린 청년이 12시간 맞교대를 한다는 것을 알고 정신건강을 염려하기도 했다.

안전사고의 우려가 있어 학생들은 못 올라가게 한 공정. 바닥이 먼지로 덮혀 미끌미끌하여 나도 넘어질까 조심조심. 이 작업은 원자재인 각종 분말가루가 휘날리는 데 집진시설이 없는 게 큰 문제이고 원료를 투입할 때 중량물 반복 취급으로 인한 허리부담이 크다.

지게차 작업자 인터뷰. 이 인터뷰결과 학생들은 물건이 나가는 시간대에 3시간동안 집중해서  오른쪽 어깨로 핸들을 돌리기 때문에 어깨가 아프다는 것과 큰 차에 들어갔다가 후진할 때 경사가 있어 안전사고의 우려가 있다는 것을 알게 되었다.

학생들이 지게차 작업자와 인터뷰하는 게 못 마땅한 아저씨가(왼쪽 아래). '이거 하면 항생제 한 알 줄거 세알 주남? ' 이 인터뷰가 빨리 끝나야 아저씨도 일을 할 수 있기 때문. 그 옆의 총각은 갓 학교를 졸업한 신입사원인데 학생들의 나이를 묻더니 우리를 사람으로 안 보고 실험동물처럼 보는 것 같아 기분나쁘다고 했다. 사실 학생들이 입던대로 입고 가면  오히려 같은 또래의 작업자들이 기분이 나쁠 것 같아서 가운을 입도록 결정한 것인데......

 그 외에 포장작업, 주방 작업 등의 건강 유해요인을 알아보기 위해서 인터뷰를 했고 토의시간에 발표를 했다. 이 실습의 목표는 노동과 건강의 관계를 이해하는 데 있다. 예비의사들이 실제 진료를 하게 될 때 직업을 물어보고 진단및 치료의 과정에 적절한 권고를 할 수 있기를 바라는 것이다. 의사가 환자의 직업을 알아야 하는 이유는 다음과 같다. 첫째는 직업이 질병의 원인일 수 있고, 둘째는 직업이 그 질병을 악화시킬 수 있고, 세째는 질병의 외부효과(감염성질환이나 공공의 안전을 담당하는 작업자의 건강문제의 경우)가 있을 수 있고, 네째는 직업을 알면 환자한테 눈높이에 맞추어서 설명을 잘 해줄 수 있기 때문이다.

  토의시간에 들어보니 학생들은 각 작업의 유해인자를 비교적 잘 파악하고 있었다. 이 경험이 예비의사들이 반이상이 직업인인 환자들을 이해해는 데  약간이라도 도움이 되기를 바란다.  

 <사족> 돌아오는 길, 전공의, 담당간호사, 나 이렇게 셋은 의견의 일치를 보았다. 이 사업장에 답례품(시계) 대신 계란과 수박을 사주는 것이 필요하다. 오늘 한 노동자가 이런 말을 했다고 한다. " 라면에 계란이 없으면 얼마나 화나는 줄 아냐?" . 이 사업장은 오후 4시에 간식(사실상 저녁식사)을 먹는데 일년 열두달 하루도 빠짐없이 계란하나 들어가 있지 않은 라면이 나온다. 담당자 말로는 워낙 시골이라 부식업체에서 배달을 안 해주어서 그렇다고 한다.